【摘 要】
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目的 观察表面涂布抗菌素骨水泥的股骨远端肿瘤假体在股骨远端骨肿瘤保肢治疗中的抗感染效果并评价其在临床应用的可行性.方法 2008年6月至2012年6月,79例股骨远端骨肿瘤
【机 构】
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西安第四军医大学西京骨科医院骨肿瘤科
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目的 观察表面涂布抗菌素骨水泥的股骨远端肿瘤假体在股骨远端骨肿瘤保肢治疗中的抗感染效果并评价其在临床应用的可行性.方法 2008年6月至2012年6月,79例股骨远端骨肿瘤患者在我院行瘤段切除、定制轴心式骨肿瘤假体重建治疗,其中男性51例,女性28例,年龄14-46岁(平均21岁),骨肿瘤类型包括骨肉瘤41例,骨巨细胞瘤15例,软骨肉瘤10例,Ewing肉瘤7例,恶性纤维组织细胞瘤4例,纤维肉瘤2例.根据Enneking原发恶性骨肿瘤分期,在64例原发恶性骨肿瘤当中,ⅠA2例,ⅠB2例,ⅡA12例,ⅡB48例.根据假体表面是否应用抗菌素骨水泥涂层,将患者分为两组,即抗感染涂层组(36例)和无抗感染涂层组(43例),抗感染涂层设计为在聚乙烯套上打孔后术中进行抗菌素(硫酸庆大霉素)骨水泥涂布.术后随访观察假体周围感染,肿瘤复发和远隔转移,并评价肢体功能情况.结果 随访3-50个月(平均25个月),抗感染涂层组无假体周围感染发生,无抗感染涂层组术后5例出现深部感染,经统计学分析,两组假体感染率之间差异具有统计学意义(p＜0.05).
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