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目的 探讨腹腔镜下胆总管囊肿穿孔病儿手术的术中护理配合策略。方法 分析腹腔镜治疗7例胆总管囊肿穿孔病儿的临床资料、不同病例手术中的护理配合方法，总结术中护理配合经验。结果 本组7例胆总管囊肿穿孔病儿，腹腔镜下一次性行胆总管囊肿切除、胆肠吻合术3例；首次行腹腔镜下胆总管囊肿外引流、二期根治手术4例，手术均在腹腔镜下完成，手术中巡回护士生命体征检测、管道护理、物理护理，器械护士器械配合、手术配合、以及术后健康教育等密切配合，病儿无明显并发症，全部康复。结论 胆总管囊肿穿孔病儿都伴有腹膜炎，腹腔镜手术减少了创伤及手术打击，但手术中密切护理配合十分重要，是治疗成功的关键因素。