胃病1 号复方治疗功能性消化不良脾胃虚寒证的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验

来源 :世界中医药学会联合会消化病专业委员会第三届国际学术大会暨广西中西医结合学会消化病年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxcvbnm123444
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  功能性消化不良(Functional Dyspepsia FD)是临床常见的一种功能性胃肠疾病。目前,西医对本病发病机制尚未阐述清楚,多认为其发病与胃肠运动障碍、内脏敏感性增高、幽门螺杆菌感染、胃肠激素的改变、社会心理因素等因素有关。由于病因和发病机制的复杂性及不明确性,给FD的治疗带来了一定的难度,目前西医治疗以去除诱发因素和以经验为基础的对症治疗为主,尚无特殊治疗药物及满意疗效。FD属中医的“胃脘痛”、“痞满”等病症范畴,多因饮食不节、劳逸失当、外感诸邪、内伤七情等因素伤及脾胃,脾胃失其常度,脾气不升,胃气不降,则表现为纳呆、恶心、呕吐、脘腹胀满等一系列胃肠道运动功能紊乱的症状。长期脾气虚弱,水谷运化不利,湿滞脾胃,寒湿伤及脾阳,故可出现四肢不温、泛吐清水、腹痛、大便稀溏等症状。脾胃虚寒证是临床常见的证候。本研究设计运用了多中心、随机、双盲、安慰剂对照的方法,评价胃病1号治疗功能性消化不良脾胃虚寒证的疗效和安全性。研究采用了中西医两组评价体系,试验过程中进行了严格的质量控制,同时在症状学评价过程中采用医患双方评价的方式,提高了评价体系的可靠性及稳定性。研究结果表明:①症状疗效评价:医生版与患者版结果一致,治疗后及随访试验组的总体症状积分改善均明显优于对照组(P<0.O1);试验组总有效率71.3%,明显优于对照组的46.3%(P<0.O1)。对上腹痛、餐后饱胀不适、早饱感单项症状的改善也优于对照组。②中医证候疗效评价:治疗后及随访试验组的中医证候积分改善均明显优于对照组(P<0.O1)。试验组总有效率91.7%,明显优于安慰剂对照组的64. 8%(P<0.O1)。胃脘或脘腹胀满、胃脘疼痛、饮食减少、暖气呃逆、口干口苦、疲乏无力、胸闷的改善也优于对照组。③安全性评价:治疗及随访过程中所有患者各项安全性指标未出现显著异常,治疗及随访过程中未出现不良事件,安全性良好。
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