近年来开发的一些床旁的监测方法对于提高急性肺血栓栓塞症(PTE)的早期诊断率具有重要的意义。本课题研究床旁肺泡死腔分数测定联合临床量表评估在PTE诊治中的作用。通过对352例患者实行临床量表和肺泡死腔分数的测定,评价了临床量表联合ADSF测定对肺栓塞的诊断效果,结果证实二者联合有助于临床医生排除PTE,提高PTE的诊断正确率、节约医疗资源。
肺栓塞(PE)指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。对于首次接诊的医师如何早期识别和诊断肺栓塞尤为重要。为此,本文对本院在2005年3月至2008年3月间诊断并治疗的39例肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。通过对临床病例的分析,指出要提高对肺栓塞的确诊率,首先是认识到该病并不是少见的疾病,特别要警惕突发胸闷、胸痛的患者及诱发肺栓塞的最常见的因素。其次,加强对
对不同部位心肌梗死(MI)患者左室各节段心肌收缩期峰值的应变特征进行了分析,同时采用超声三维斑点追踪技术进行初步定量评价,研究结果表明,超声三维斑点追踪技术是通过测量心肌应变准确、定量评价心脏局部室壁运动异常及整体收缩功能新的无创方法,同样适用于存在室壁运动异常的心梗患者。面积收缩期峰值应变可能是全面、准确、定量评价心功能的新指标。
对家族性高胆固醇血症(FH)患者左心室纵向应变进行了分析,同时采用斑点追踪成像技术评价FH患者左室整体及各段收缩功能。研究结果表明,FH患者左室整体及节段性收缩功能受损,并且可以通过斑点追踪成像技术纵向应变早期发现该改变,其中SRs较S更敏感。
对缩窄性心包炎(CP)患者进行手术治疗,探讨了术后心脏舒张功能的改变情况,并应用组织多普勒技术进行定量评价,研究结果表明,CP术后三周心脏形态虽有改变但心脏各个节段收缩功能的改善短期内尚不明显。定量组织多普勒可以实时、无创、准确的评估CP患者手术前后心脏舒张的改变情况,为CP患者手术前后全面的评估提供了一个可靠方法。
结合临床病例,介绍了在复合先天性心脏病介入治疗前应用超声心动图进行诊断,同时探讨其诊断价值以及临床意义。
四维彩超在一定程度上弥补了二三维超声的不足,现代临床医学教学,四维彩超的实时性和立体成像功能,能够在教学中为学生提供实时的正常人体内部脏器的活动图像,使原本依靠学生想象的人体结构和脏器活动具体地呈现出来。在解剖、生理、诊断等的教学中,起到举足轻重的作用。将四维彩超应用于临床教学,将大大提高学生的学习兴趣及对知识的理解程度,将使临床教学质量及效率大大提高。
结合临床病例,对右侧颈内静脉异物致其破裂伴血肿形成的临床诊断经验进行了探讨,指出超声检查可对血管内异物的形态及位置进行判断。
CT扫描对Dandy-Walker综合征有较大的诊断价值,典型表现为后颅窝大部分为脑脊液密度的囊肿,或第四脑室极度扩张或后颅窝巨大囊腔与第四脑室呈宽口相通。需注意与后颅窝巨大蛛网膜囊肿和大枕大池相鉴别。
回顾性分析14例经过临床确诊的粟粒性脑结核的MRI表现。研究结果显示,粟粒性脑结核病变的数目多,散在分布,大小相对均匀,绝大多数病灶表现为等/稍长T1信号,长T2信号,增强后明显点状强化,直径多在1-3mm,灶周水肿明显,少数病灶呈等或稍长T1信号,长T2信号影中可见等信号结节影或呈典型的“靶征”,增强后小结节样、小环形强化,直径2-5mm。指出,粟粒性脑结核的MRI表现有一定特征性,对其诊断及鉴