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目的 探讨重度颅脑损伤的改良式及标准大骨瓣减压术的疗效,以及对最新的美式Becker craniectomy的展望。方法 抽选本院2013年2月到2015年5月的148例重度颅脑损伤患者,进行随机分组,采用对照组标准大骨瓣减压术(SLTC)治疗(n=60例)和观察组改良式标准大骨瓣开颅术(MSLTC)治疗(n=85例),比较两组患者术前、术后的第1、3、7天的颅内压(ICP),术后第1、3及7天的头颅Cr环池情况,术后并发症,伤后半年的GOS评分。以及对3例美国最新的Becker craniectomy的手术介绍及展望。