应用CAT和CCQ问卷评估老年COPD患者健康状况的比较研究

来源 :第七届全国老年人常见疾病防治研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiaxing19871215
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  目的:比较慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)和慢性阻塞性肺疾病临床问卷(CCQ)这两种健康相关生活质量问卷(HRQL)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者中应用的可行性和相互关系.方法:选取2013年3月~2014年3月于我院老年科就诊和随访的COPD稳定期老年患者共计80例,完善其病史、查体、肺功能及胸片检查,诊断、分级标准均参照慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD) 2013年诊断标准.患者入选符合以下条件:①无严重限制运动能力的骨骼或肌肉疾病;②无认知能力和精神障碍;③无支气管扩张、活动性肺结核、尘肺及其它肺限制性通气功能障碍的疾病;④无急性心脑血管、内分泌、血液、泌尿、肝肾功能障碍等其它系统的严重慢性疾病;⑤无合并恶性肿瘤.其中男性患者69例,女性患者11例,平均年龄79±8.2岁.分别对患者应用CAT和CCQ问卷进行调查,评估问卷得分,记录患者填写问卷所需时间及完成问卷是否需要医务人员帮助,同时测定肺功能.采用SPSS 18软件包进行统计学处理,各组参数用均数±标准差(x±s)表示,验证CAT和CCQ问卷的信度和效度,探讨CAT和CCQ问卷间的相关性、CAT和肺功能指标之间相关性、CCQ和肺功能指标之间相关性使用Pearson相关分析,P<0.05数据有统计学意义.结果:皮尔逊(Pearson)相关分析显示两种生活质量评估问卷之间呈强相关:CAT与CCQ的相关性系数r=0.72(P<0.001);CAT与第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)均呈负相关(P<0.01);CCQ与第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC)均呈负相关(P<0.01);患者完成问卷调查的平均时间,CAT为189秒,CCQ为245秒;在填写完成问卷过程中,CAT有75.9%的患者,CCQ有80.5%的患者需要医务人员提供帮助.结论:CAT评估测试和CCQ问卷之间存在良好的相关性,两者均可以很好地反映出COPD患者的生活质量情况,具有使用容易和快捷完成的优点.老年COPD患者听力、视力、行动能力等均有不同程度的下降,在问卷调查中绝大多数患者都需要医务人员的帮助,不能独自完成问卷调查,且答卷耗时较长.基于上述原因,由于CAT评估测试相对CCQ问卷项目更少更简单,患者完成问卷调查时间更短,需要医务人员帮助的比例更低,故CAT评估测试更适合用于老年COPD患者的评估.
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