肥厚型梗阻性心肌病病人行左心室流出道疏通术的麻醉管理

来源 :2005北京国际华人心血管麻醉论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cshuangyong
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  目的:回顾性总结肥厚型梗阻性心肌病左心室流出道疏通术的麻醉管理经验.方法:1998年10月至2004年5月我院连续为肥厚型梗阻性心肌病病人在全身麻醉体外循环下行左心室流出道疏通术21例.结果:全组病人术中血流动力学平稳,无室颤及其它恶性心律失常发生.住院死亡1例,死因为术后顽固性室性心律失常.3例出现三度房室传导阻滞,安装永久心脏起搏器.结论:熟悉该病的病理生理,避免恶化左心室流出道梗阻的因素,为术中、术后处理的关键.
其他文献
目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血栓形成机制及手术对其影响.方法选择经多导睡眠监测(PSG)确诊的重度OSAHS患者54例为OSAHS组,并设正常对照组20例,检测两组血浆P-选择素,组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平.并比较OSAHS组手术后半年上述指标的差异.结果(1)OSAHS组血浆P-选择素高于对照组(Pmin)呈负相关(Pmin呈正相关(P<0.05).结论
目的探讨OSAHS患者低氧血症程度的判断指标.方法分析经PSG诊断的108例OSAHS患者和37例单纯鼾症的多导睡眠监测资料.参照杭州会议诊断标准,计算最低血氧饱和度(LSaO)和血氧饱和度值逐渐下降,统计学检验差异的显著性(P.结论TS90﹪能较为客观地反映患者睡眠对低氧血症的严重程序.与LSaO相参照则能整体地、客观地反映患者的缺氧程度.
目的评价我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的治疗工作.方法对1995年1月到2004年12月共10年间国内发表的有关OSAHS治疗研究的论著进行回顾性分析.结果自1995年以来,国内发表有关OSAHS治疗方面的论著201篇,时间分布上表现为文献数量逐年增加,地区分布不平衡,手术治疗类文献127篇,占6
本文介绍了北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科对18例重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者的手术治疗情况,从而对重症OSAHS进行UPPP术后对持续气道正压(CPAP)的影响.
目的探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalalophanyngoplasty,UPPP)的最佳手术适应证,以利于提高手术疗效.方法在我院多导睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopna syndrome,OSAHS)的216例中重度患者中,根据年龄、体重指数、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea
随着社会经济的发展,人口流动的加大,致使计划生育管理工作更加困难,人工流产率明显增加,而患者对手术镇痛的要求较以往更加强烈。本文100例人工流产受术者随机采用利多卡因加用阿托品宫颈注射与宫术安栓直肠给药,观察了两种不同用药方法的镇痛效果。
本文介绍了鼻内镜下自体材料重建鼻颅底缺损的手术,但较大的蝶窦后壁斜坡区颅底缺损由于缺乏重力作用向前膨出的趋势不够,夹层的颞筋膜和骨片难以固定,甚至有导致颅内异物的可能,而蝶窦顶外侧壁缺损采用夹层法修复有可能损伤血管导致大出血,因此,建议采用颞肌肌筋膜外置法修复缺损,蝶窦内腹壁游离脂肪充填,并行蝶窦口封堵,此方法同样能达到理想的治疗效果。
目的:分析我院80例重症二尖瓣置换围术期麻醉处理.方法:以咪唑安定0.2mg/kg、芬太尼10μg/kg、万可松0.1mg/kg和利多卡因2mg/kg诱导麻醉,术中追加芬太尼、咪唑安定和吸入异氟醚维持麻醉.术中心肌保护应用低温高钾自体氧合血灌注,体外循环结束后给予适量的正性肌力药和血管扩张剂支持循环,术后以机械通气支持呼吸.结果:本组麻醉诱导和术中血流动力学较为稳定.术后呼吸支持时间为36.5±1
微创心内手术(minimallyinvasivecardiacsurgicalprocedure)具有创伤小、出血少、对病生理干扰小、转流时间短、恢复快、病人痛苦小等优点,不但可避免一些传统心内直视手术的创伤、减轻患者的痛苦、而且可减少费用.现就开展的微创心内手术和麻醉管理进行试验总结.
目的:探讨肺动脉栓塞内膜剥脱术的麻醉处理方法.方法:13例慢性肺动脉栓塞病人在全麻深低温体外循环下行肺动脉内膜剥脱术.结果:全组无死亡,肺动脉压较术前明显下降.其中2例因肺动脉栓塞范围广泛,脱离体外循环机后出现大量肺出血,其余病人术中血液动力学较平稳,术后顺利恢复.结论:麻醉诱导应力求平稳;麻醉维持避免损害心功能及增加肺动脉压力,可同时应用强心药及扩血管药;术中应重视肺保护和脑保护.术中控制呼吸,