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目的：探讨CoflexTM棘突间动态固定系统治疗退变性腰椎疾病的远期疗效。
方法：2007年8月～2010年11月期间采用CoflexTM棘突间动态固定系统治疗退变性腰椎疾病27例,男19例,女8例；年龄41～81岁,平均63岁,诊断：腰椎间盘突出7例,腰椎不稳2例,腰椎管狭窄18例.所有患者在术前、术后3天及末次随访时都进行疼痛程度及功能评分,疼痛程度采用VAS(Visual analogue scal,VAS)量表评分进行评估,功能评价采用ODI(Oswestry disability index questionnaire)评分.术前及术后以及末次随访都拍摄腰椎正侧位、动力位片,记录腰椎活动度(ROM)和椎间高度,椎间孔高度。
结果：27例患者共27个节段,其中L4/5 20(26%,7/27)例,L3/4 7例(74%,20/27),手术时间为69～163min,平均108min,；术中失血50-450ml,平均约146ml.住院时间9～18d,平均13天.术后随访时间16-50月,平均38个月.术后所有患者腰椎正侧位X线显示CoflexTM内固定稳固,无内固定物脱落.断裂、棘突或椎弓根骨折发生等并发症.VAS评分：术前8.3±1.4,术后8.2±1.3,末次随访2.4±1.5.ODI功能障碍指数：术前72.27%±17.34%,术后52.27%±9.13%,末次随访21.47%±12.51%,末次随访VAS评分及ODI功能障碍指数均较术前有明显降低(p<0.05).腰椎活动度(ROM)较术前无明显差异(P=0.62),随访时手术节段椎间高度较术前无明显差异(P=0.48),椎间孔高度较术前有明显的增加(p<0.05).
结论：CoflexTM可用于治疗腰椎管狭窄及腰椎间盘突出所致的腰腿痛,也可用于治疗腰椎不稳,可有效改善患者症状,并在一定程度上保留腰椎活动度,改善腰椎活动功能。撑开椎间孔,有效缓解神经根受压情况,患者满意度可.中期疗效比较满意,远期临床效果有待大样本量的长期随访和进一步观察.
方法：2007年8月～2010年11月期间采用CoflexTM棘突间动态固定系统治疗退变性腰椎疾病27例,男19例,女8例；年龄41～81岁,平均63岁,诊断：腰椎间盘突出7例,腰椎不稳2例,腰椎管狭窄18例.所有患者在术前、术后3天及末次随访时都进行疼痛程度及功能评分,疼痛程度采用VAS(Visual analogue scal,VAS)量表评分进行评估,功能评价采用ODI(Oswestry disability index questionnaire)评分.术前及术后以及末次随访都拍摄腰椎正侧位、动力位片,记录腰椎活动度(ROM)和椎间高度,椎间孔高度。
结果：27例患者共27个节段,其中L4/5 20(26%,7/27)例,L3/4 7例(74%,20/27),手术时间为69～163min,平均108min,；术中失血50-450ml,平均约146ml.住院时间9～18d,平均13天.术后随访时间16-50月,平均38个月.术后所有患者腰椎正侧位X线显示CoflexTM内固定稳固,无内固定物脱落.断裂、棘突或椎弓根骨折发生等并发症.VAS评分：术前8.3±1.4,术后8.2±1.3,末次随访2.4±1.5.ODI功能障碍指数：术前72.27%±17.34%,术后52.27%±9.13%,末次随访21.47%±12.51%,末次随访VAS评分及ODI功能障碍指数均较术前有明显降低(p<0.05).腰椎活动度(ROM)较术前无明显差异(P=0.62),随访时手术节段椎间高度较术前无明显差异(P=0.48),椎间孔高度较术前有明显的增加(p<0.05).
结论：CoflexTM可用于治疗腰椎管狭窄及腰椎间盘突出所致的腰腿痛,也可用于治疗腰椎不稳,可有效改善患者症状,并在一定程度上保留腰椎活动度,改善腰椎活动功能。撑开椎间孔,有效缓解神经根受压情况,患者满意度可.中期疗效比较满意,远期临床效果有待大样本量的长期随访和进一步观察.