【摘 要】
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目的：探讨肝病患者阿德福韦停药后肝功能衰竭情况。方法：回顾分析了一例慢性乙型病毒性肝炎病例，口服阿德福韦后，正常出院，停药后观察该肝病患者功能衰竭情况。结果：初次抗病毒
【机 构】
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首都医科大学附属北京佑安医院消化科
【出 处】
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第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会
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目的：探讨肝病患者阿德福韦停药后肝功能衰竭情况。方法：回顾分析了一例慢性乙型病毒性肝炎病例，口服阿德福韦后，正常出院，停药后观察该肝病患者功能衰竭情况。结果：初次抗病毒治疗使用阿德福韦，3月后肝功正常，14月后HBVDNA转阴；继续服阿德福韦治疗10月，期间每三月复查肝功均正常，HBVDNA阴性，但HBeAg尚未转换，患者停药。停药40天后患者出现乏力，消化道症状，肝功能进行性加重，一周之内进展至重型肝炎，经予恩替卡韦抗病毒、内科综合治疗及人工肝支持治疗，效果欠佳，病情继续恶化。结论：核普酸类似物抗乙肝病毒治疗，抗病毒效果强，较强抑制病毒，但由于cccDNA的存在并不能清除病毒，停药后病毒易反弹；反弹后大部分患者表现为肝功能异常，经保肝治疗可以恢复，本例发生重型肝炎，病情极危重。
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