微创经椎间孔腰椎融合术翻修治疗腰椎退变性疾病

来源 :中华医学会第十四届骨科学术会议暨第七届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qvodsbsbsbsbsbs
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目的:回顾性分析微创经椎间孔腰椎间融合术(MIS-TLIF)翻修治疗腰椎退变性疾病的临床结果和并发症.方法:自2006年3月至2010年11月,对103例已行单纯椎间盘髓核摘除和神经减压复发者,采用MIS-TLIF翻修治疗并获得随访.男45例,女58例;年龄31-76岁,平均53.4岁.采用可扩张通道下TLIF和经皮椎弓根螺钉固定,其中单节段97例,双节段6例.收集分析手术时间、术中术后出血、放射线暴露时间和并发症.采用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估临床结果,末次随访时行腰椎动力位X线片和薄层CT扫描重建检查评价椎间融合情况.结果:103例随访时间12-49个月,平均26.1个月.末次随访腰腿痛VAS评分与术前比较均有显著性差异(t=2.43及t=2.57,P<0.05).术前及末次随访ODI评分分别为(41.5±5.3)分和(13.1±2.8)分,差异有显著性(t=4.39,P<0.01).末次随访椎间融合率为95.2%(98/103).发生神经根损伤4例,切口表浅感染4例,一过性下肢麻木12例,硬膜撕裂5例.结论:针对初次单纯椎间盘髓核摘除和神经减压复发者,MIS-TLIF是一种安全有效的技术.
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