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本病的核素显像虽然灵敏又有特征,但特异性方面仍需与x线片结合。其与纤维性骨结构不良鉴别:纤维性骨结构不良易发于儿童与青年,多见于骨盆、下肢或一侧多发,骨显像为病变处摄取异常增高,骨增粗,但不如Pagets病病骨轮廓清楚,放射性均匀,对其鉴别仍有赖于病理。此外骨显像不足以排除Pagets病造成的骨折和恶性变化,有时其与骨转移瘤难以区分,除可用x线检查帮助外,还可作PET骨显像,血清肿瘤系列化验检查,也可起到一定的鉴别作用。