传统的痔切除术最大的缺点是术后疼痛。最近发展起来的LigaSureTM痔切除术，主要目标是降低术后疼痛。再者，文献报道腰麻或全身麻醉下行LigaSureTM痔切除术比行其他类型的痔切除手术术后疼痛轻。许多研究将LigaSureTM痔切除术作为日间手术与传统痔切除术相比，具有减少术中出血量、缩短手术时间、可术日当天出院、缩短了伤口愈合时间以及耽误工作的时间等优点。本文率先报道局部麻醉下LigaSureTM痔切除术经验。通过比较术后最大疼痛评分，结果显示，与腰麻和全麻下行LigaSureTM手术一样，局麻下LigaSureTM手术同样可使术后疼痛减轻。使用LigaSureTM手术时，组织损伤少可解释术后疼痛轻这一结果。术后出血是痔切除术后的常见并发症，也是导致二次手术的最常见的原因。文献报道局麻下行吻合器痔上私膜环状切除术(PPH)者，术后出血致再次手术的几率为1. 4％。而在腰麻或全麻下行LigaSureTM痔切除术者几率为2.2%-10%。本研究中，术后出血的几率为2.9%，处于上述范围的低限，并且所有的出血均在门诊获得良好的治疗。本组部分患者出现皮赘但没有明显的不适，无需额外治疗。在行LigaSureTM痔切除术的患者术后可能出现肛管狭窄，Wang等人报告了6%的狭窄需要进行扩肛治疗。LigaSureTM钳夹持的创面产生的热效应所致组织损伤，随后出现疤痕生长，可能导致了此并发症的出现。本组中，有症状的肛管狭窄并没有出现，这点可能与局部麻醉有关系。局部麻醉的使用相对腰麻和全身麻醉来说更缩短了手术时间。本组病例中伤口愈合时间与Milligan一Morgan术式类似。局部麻醉下行LigaSureTM痔切除术术后6月随访病人，其满意度处于高度满意。总之，在门诊局部麻醉下行LigaSureTM痔切除术术后下床活动早，促进了门诊日间手术的开展。它是一种简单、安全而又有效的痔治疗手术方法。