【摘 要】
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目的 探讨ERCP技术在Oddi括约肌功能障碍(sphincter of Oddi dysfunction, SOD)诊断和治疗中的作用.方法 术前经药物治疗后怀疑为Oddi括约肌功能障碍病人21例,女性18例,男性3例,平均年龄55.3岁,行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatography ERCP)观察乳头及肝外胆管的情况,并行
【出 处】
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中华医学会2012年第十三届中华肝胆胰脾外科专业学术论坛
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目的 探讨ERCP技术在Oddi括约肌功能障碍(sphincter of Oddi dysfunction, SOD)诊断和治疗中的作用.方法 术前经药物治疗后怀疑为Oddi括约肌功能障碍病人21例,女性18例,男性3例,平均年龄55.3岁,行内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangio pancreatography ERCP)观察乳头及肝外胆管的情况,并行诊断性治疗：内镜下乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy EST)/内镜下胰管括约肌切开术(endoscopic pancreatic sphincterotomy, EPS)+内镜下胆管内引流术(endoscopic retrograde biliary drainage, ERBD)/内镜下胰管内引流术(endoscopic retrograde pancreatic drainage, ERPD)/内镜下鼻胆管引流术(endoscopic naso-biliary drainage, ENBD),术后观察病人的临床症状及饮食改变情况.结果 21例病人均手术成功,17例行EST,3例联合行EST+ EPS,1例单纯行EPS. 15例行ERBD(2例联合行ERPD,1例联合行ENBD),4例行ENBD2例16胰胆管引流.术后4例并发急性胰腺炎,6例并发一过性高淀粉酶血症,无一例出现出血、穿孔.术后16例(76.19％)病人不适症状全部消失,饮食恢复90.48％(19/21)％)病人ERCP状部分消失,饮食Oddi复正常,2例(9.52％)病人无明显改善,总有效率为90.48％(19/21).结论 ERCP技术诊断性治疗Oddi括约肌功能障碍是安全、微创、有效的的,值得推广和临床应用.
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