【摘 要】
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目的探讨益生菌对婴幼儿湿疹的治疗作用。方法按照随机对照双盲的方法将入选患儿分为益生菌组和对照组。分别于入选第0周、第4周和第8周应用SCORAD评分法记录患儿湿疹的严重
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科; 上海交通大学附属第一人民医院儿内科; 上海第二军医大学附属长海医院儿内科; 上海交通大学医学院附属仁济医院儿内科;
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目的探讨益生菌对婴幼儿湿疹的治疗作用。方法按照随机对照双盲的方法将入选患儿分为益生菌组和对照组。分别于入选第0周、第4周和第8周应用SCORAD评分法记录患儿湿疹的严重程度;评估患儿的生长发育指标,包括身高和体重。采集外周静脉血检测血常规(包括观察血红蛋白浓度和嗜酸细胞计数)、血清白蛋白浓度;采用UniCAP100全自动体外变应原检测系统(ImmunoCAP,Pharmacia Diagnostics),以荧光酶联免疫法检测患者血清总IgE和特异性IgE水平(牛奶、鸡蛋、大豆和海鲜)。结果随着观察时间的延长,益生菌组和正常对照组湿疹程度都呈不断改善的趋势,但是应用益生菌的患儿湿疹程度改善得更加明显,同对照组相比,差异具有明显的统计学意义(p=0.033)。通过对不同严重度湿疹患儿例数的分析发现,随着观察时间的延长,益生菌组轻中度患儿的例数逐渐增加,重度湿疹患儿例数逐渐减少,差异具有统计学意义(c~2=7.072,p=0.039)。而正常对照组,这种例数的变化的差异没有统计学意义(c~2=1.299,p=0.522)。并且,益生菌对婴幼儿湿疹的这种改善作用在服用益生菌2月时即很明显。益生菌不影响湿疹患儿的生长发育和营养状况(p>0.05)。观察至第8周,服用益生菌的患儿其家庭其他成员生活质量明显改善,同对照组相比,差异具有统计学意义(p=0.032)。另外,益生菌对免疫学指标嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE、特异性IgE水平都没有影响(p>0.05)。结论益生菌对婴幼儿湿疹有治疗作用,在服用2月后效果即很明显,并且该生物制剂不影响湿疹患儿的生长发育和营养状况,因此为婴幼儿湿疹提供了一个新的治疗选择。
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