三种方法治疗膀胱浅表肿瘤的疗效比较

来源 :“急诊医学临床学术探讨研究会”会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qq547761894
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目的: 探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及安全性. 方法: 对94例经病理活检证实的表浅性膀胱癌患者,采用单盲随机的方式,运用钬激光(HOLBT)治疗40例、选择性绿激光(PVBT)治疗32例、经尿道等离子双极电切(PKRBT)治疗22例,对三种手术方法术中出血、术中操控准确度、闭孔神经反射、膀胱穿孔、手术时间、术后继发出血、肿瘤复发等指标进行比较. 结果: 三种手术方法对膀胱表浅性肿瘤的治愈率及复发率无统计学差异(P<0.05),HOLBT组及PVBT组均无闭孔神经反射及膀胱穿孔等并发症发生,PKRBT组发生闭孔神经反射8例,其中膀胱穿孔2例.术中出血及术后继发出血情况:PKRBT组>HOLBT组>PVBT组.术中操控准确易控:PVBT组优越HOLBT组及PKRBT组.较小肿瘤(直径<2cm)手术时间三者间无统计学差异(P<0.05),较大肿瘤(直径大于2cm)手术时间PKRBT组明显优于HOLBTA组PVBT组(主要是肿瘤组织清除时间). 结论: 浅表性膀胱肿瘤PVBT在临床疗效及安全性方面较HOLBT和PKRBT更好,尤其在减少术中术后并发症方面更具优越性.
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