迟交病案原因及对策

来源 :中国医院协会病案管理专业委员会第二十三届学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YGLDY1989
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本文主要阐述医院在病案归档中的问题、后果及对策.指出病案作为医学病案,具有可保存、可利用价值的医疗卫生科技档案,及时完整的送交是十分必要的,回收归档是病案管理中最基础的环节,只有及时回收病案才能确保整本病案的管理.出院病历的及时回收,需要医院领导的高度重视,同时要明确病案管理制度,强化医务人员的质量意识、法律观念及职业素养,科主任和主治医师负总责,三级医师齐抓共管,重视病历书质量、内涵和归档速度,从源头上减少缺陷病历的产生,杜绝因为病历书写质量而产生的医患纠纷。在实际工作中还存在这样一种现象,到了月底为避免迟交病历,有部分医师将未完成的病案先上交病案室,再借回重新完善及质控.这样无形中淡化了医师的质量意识,不利于病案书写水平的提高。相信只要大家都高度重视病历迟交的问题,明确各项规章制度,人人做好本职工作,迟交病历就能得到有效的解决。同时病案管理人员的积极主动服务意识,多与临床医师沟通,换位思考,消除对立情绪,彼此共同努力。多方位、多渠道加强病案管理水平,都以医患和谐和医院发展为出发点,所有的问题都会迎刃而解。
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