119例青年女性乳腺癌X线毛刺征象分析与病理对照研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maomao0464
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  目的:回顾性分析119例青年女性乳腺癌X线毛刺征象,并与病理结果进行比较,探讨毛刺征对青年乳腺癌分期的诊断价值.方法:收集我院2014~2015年青年乳腺癌患者共119例,均经过全数字化乳腺X线摄影检查,并经手术及病理证实,并进一步进行免疫组化检查(包括PR、ER和C-erbB2检测).患者年龄24~35岁(平均32.68±2.69岁),其中24~30岁29例,31~35岁90例.使用设备为GE公司(Senographe2000D)和西门子公司(SiemansMammomatInspiration)的全数字化平板乳腺X线机,所有病例均行双侧乳腺的内外侧斜位(MLO)和头足位(CC)拍摄,必要时加摄侧位像及局部点压像.经计算机处理后的数字化图像在高分辨显示器上阅片.结果:119例青年乳腺癌经手术病理证实:浸润性导管癌84例(84/119,70.6%),导管原位癌28例(28/119,23.5%),小叶癌3例(3/119,2.5%),髓样癌1例,粘液癌3例;免疫组化提示三阴性乳腺癌9例.依据第6版AJCC乳腺癌TNM分期:0~Ⅰ期41例,Ⅱ期60例,Ⅲ期15例,Ⅳ期3例.所有病例的X线征象以肿块和钙化为主要表现,其中伴有毛刺征占31例,占26.1%,其中单纯肿块伴毛刺20例,同时伴有微钙化的占11例.其中浸润性导管癌23例(23/31,74.2%),导管原位癌5例(5/31,16.1%),小叶癌3例(3/31,9.7%),三阴性乳腺癌3例.依据第6版AJCC乳腺癌TNM分期:0~Ⅰ期4例,Ⅱ期13例,Ⅲ期14例.结论:毛刺征是青年女性乳腺癌X线的重要征象,收集病例中3例小叶癌全部伴有此征象,并且三阴性乳腺癌及Ⅲ期乳腺癌所占比例大,可以推测伴有毛刺征的青年女性乳腺癌恶性度较高,其预后及生存情况需要进一步随访.
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