【摘 要】
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近年来由于抗菌药物的滥用，病原体对抗菌药物的耐药性日趋严重。在过去20年里，人们对细菌耐药性产生的机制主要集中在基因突变的研究中，认为基因突变的累积是细菌产生耐药性的重要机制。整合子(integron)的概念最初由Stokes和Hall等在1989年首次提出，近年来国内外学者通过大量实验证明，整合子是细菌尤其是革兰阴性杆菌多重耐药迅速发生的重要原因，基因盒和整合子系统在耐药基因的捕获和扩散中的重要
【机 构】
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温州医学院附属第一医院检验科 温州医学院附属第二医院检验科
【出 处】
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2006年浙江省医学会检验医学会议
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近年来由于抗菌药物的滥用，病原体对抗菌药物的耐药性日趋严重。在过去20年里，人们对细菌耐药性产生的机制主要集中在基因突变的研究中，认为基因突变的累积是细菌产生耐药性的重要机制。整合子(integron)的概念最初由Stokes和Hall等在1989年首次提出，近年来国内外学者通过大量实验证明，整合子是细菌尤其是革兰阴性杆菌多重耐药迅速发生的重要原因，基因盒和整合子系统在耐药基因的捕获和扩散中的重要地位已确立。本研究参考近年来国内外相关文献，就整合子的特性、分类、传播及检测方法做一综述。
其他文献
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慢性阻塞性肺病(COPD)患者常因呼吸道感染、气流阻塞、严重缺氧、二氧化碳潴留、呼吸肌疲劳及合并肺心病而并发呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病、多脏器衰竭，但合并多源性房性心动过速(MAT)少见报道。基于此，探讨了硫酸镁联合地尔硫卓治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发多源性房性心动过速(MAT)的疗效及安全性。
生理学对潮气量的定义为平静呼吸时，受测者所吸入或呼出气体的体积。但呼出气体与吸入气体的体积略有差异，由于此差值远小于潮气量而常常忽略不计，故通常认为平静呼吸时，受测者所吸入或呼出气体的体积相等，均可用于代表潮气容积。在小动物呼吸生理方面是否也存在此差值，目前尚未见文献报导。基于此，采用体描箱法对小鼠呼出气体与吸入气体体积差值进行测定，并计算其具体数值。
多烯紫杉醇属于泰素类新型的抗癌药物，临床上治疗肺癌等多种肿瘤有效。由于其作用机制独特、抗肿瘤活性较强、单独应用对NSCLC有效、治疗对铂类和紫杉醇耐药的肺癌也有效等特点，因此多烯紫杉醇的抗肿瘤活性已经引起广泛的关注。临床研究表明，每周一次多烯紫杉醇并同步放疗能够提高对晚期NSCLC治疗效果。多烯紫杉醇在此过程中具有一定的放射增敏作用，其作用机制曾被认为类似于紫杉醇，与其扰乱细胞周期有关，但最近研究
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa，PA)是临床常见的条件致病菌之一，已经出现部分对碳青霉烯类和三代头孢菌素多重耐药的临床分离株，在对其耐药机制的研究中，陆续发现了多种β-内酰胺酶，如A 类：PER1，VEB1，TEM42、24，SHV2a、5、12 等，B 类：IMP1、4，VIM1、2 等，D 类：OXA11、14、 15、16、18、19、28 等。基于此，研究了铜绿
下呼吸道感染是儿科常见的感染性疾病，由于小儿免疫系统及呼吸系统的特殊性，及临床上抗生素的广泛应用，病原菌的致病性及耐药性也在不断变迁中。基于此，对浙江省台州医院于2005 年10 月～2006 年5月收治的下呼吸道感染患儿痰培养及药敏情况进行了临床分析。
急性呼吸道感染是儿童的常见病，多发病，在发展中国家其致死率占儿童死亡率的30％，严重威胁儿童健康，所以明确病原体是解决这一问题的关健。基于此，对352例ARI患儿常见9种病原体进行了检测和临床分析。
重症监护病房(intensive care units，ICU)因其收治患者的病情危重、有创性检查及治疗多等多重原因，成为院内感染的高发区，且其病原菌多为难治的耐药菌株。及时了解、掌握ICU 院内感染病原菌分布及耐药性特点，对于指导临床合理用药，提高治愈率等都有着重要意义。基于此，对2005年1～12月间舟山市人民医院ICU 病房院内感染菌种的分布和耐药性作了统计分析。
铜绿假单胞菌(PA 是医院中常见的病原菌，它分布广泛，是下呼吸道感染的最重要的条件致病菌之一。铜绿假单胞菌能够通过不同的机制对各类抗生素产生耐受，导致抗生素的治疗失败。在重症监护病房(ICU)与呼吸内科痰标本所分离的细菌中，主要以革兰阴性菌为主，占48. 28％(8997/18659)。本文对比分析了2年间重症监护病房(ICU)与呼吸内科痰标本革兰阴性菌的细菌分布及PA对16种抗生素的体外抗菌活性
铜绿假单胞菌是一种常见的人兽共患条件致病菌，为医院感染的主要病原菌之一，近年来Pa 多重耐药株引起的感染常使临床抗感染治疗面临诸多困难。Β内酰胺类抗生素过去曾作为治疗Pa 感染的一线药物。然而近年国外的分子生物学研究发现，Pa 可以通过获得各种β内酰胺酶编码基因和/ 或外膜通道蛋白oprD2 基因缺失而导致对β内酰胺类抗生素耐药的重要原因，并可借助获得整合子 qacEΔ1 基因从而耐消毒剂。基于此