手术治疗外踝骨折合并三角韧带损伤23例体会

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目的:探讨外踝骨折合并三角韧带损伤断裂手术修复重建的临床效果. 方法:对2012年1月至2014年12月收治的23例外踝骨折合并三角韧带损伤采用外踝切开复位内固定同时用带线骨锚钉或内踝尖打孔修复三角韧带,恢复踝关节内外侧结构的稳定性.术后通过临床检查、影像学评估、美国足踝外科学会(AOFAS)踝-后足评分和视觉模拟评分(VAS)对临床结果进行评估. 结果:23例患者术后获6—24个月(平均14个月)随访,骨折愈合时间平均13周.末次随访时AOFAS踝-后足评分为83-100分(平均94.2分),VAS评分为0-6分(平均1.2分),无踝关节不稳定表现. 结论:对外踝骨折合并有内侧损伤痕迹的患者应重视三角韧带损伤的诊断,根据断裂的部位选择适当的手术缝合方法对损伤的三角韧带进行修复是必要的,临床效果满意.
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