2120例呼吸道异物诊治分析

来源 :中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会第二次耳鼻咽喉头颈外科医师大会暨广东省耳鼻咽喉科医师分会第一次耳鼻咽喉头颈外科医师会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w370724
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  目的:探讨呼吸道异物的风险因素及有效治疗方案,减少手术并发症和死亡率.方法:回顾性分析近20年来我院2120例气管支气管异物的种类、异物嵌顿位置以及围手术期治疗、麻醉及手术方法和治疗效果,以及7例严重并发症的分析.所有病例施行全身麻醉下支气管镜探查加异物取出术.结果:2120例异物中男性1209例(57.03%),女性占911例(42.97%);1-3岁儿童为1837例(86.7%);手术前患有单侧肺不张30例,心力衰竭7例,气胸1例,皮下气肿1例;植物性异物占1993例(94%);位于右侧支气管者1 109例(52.3%),左侧支气管内849例(40.1%),总气道134例(6.32%),双侧支气管内25例(1.18%),总气管+双侧支气管内3例(0.14%).静脉复合麻醉下支气管镜异物取出术2040例,一次手术成功取出异物2035例,两次手术成功取出异物5例,气管切开1例;吸入性乙醚麻醉下支气管镜异物取出术80例,一次手术成功取出异物65例,两次手术成功取出异物15例,气管切开5例.术后并发严重喉水肿24例,其中乙醚麻醉者19例,静脉复合麻醉者5例.严重并发症7例(占0.33%),其中窒息死亡4例(占0.19%);缺氧性脑病3例(其中视力丧失1例,治疗恢复正常1例,遗留脑瘫后遗症1例).
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