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目的：观察Q开关ND—YAG激光治疗咖啡斑的疗效。方法：采用Q开关ND—YAG激光治疗仪，波长532nm，脉宽2—9ns，根据皮损不同特点调整治疗参数，能量密度由低到高，以皮损变白、基底紫癜为度。每次治疗间隔3—6个月。最后一次治疗观察疗效6个月后，进行有效随访。结果：本方法治疗58例患者，我们观察到疗效并不随着治疗次数的增加而提高；1次治疗有效率41％；2次治疗有效78％；3次治疗有效率75％。有52.6％患者出现色素沉着，1-3个月消失。仪一例患者出现色素脱失，3月后恢复。无疤痕出现。结论：Q开关ND—YAG倍频(532nm)激光治疗咖啡斑是一种安全有效的方法，临床应积极建议患者进行1—2次治疗。