【摘 要】
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目的:125Ⅰ放射性密封籽源植入治疗脑部肿瘤的操作方法,安全性及疗效.方法:回顾分析32例经CT平扫及增强扫描或手术确诊的脑内肿瘤,包括脑胶质瘤10例,脑胶质瘤术后复发9例,单发脑转移瘤11例,脑膜瘤2例.2例治疗前行CT引导下经皮穿刺病理证实.行CT引导下经皮穿刺组织间植入28例,术中植入4例.植入125Ⅰ放射性密封籽源4~16粒,125Ⅰ放射性密封籽源的放射性活度为26、30、33Mbp/颗,
【机 构】
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273300,山东省平邑县人民医院神经外科 273300,山东省平邑县人民医院放射科
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目的:125Ⅰ放射性密封籽源植入治疗脑部肿瘤的操作方法,安全性及疗效.方法:回顾分析32例经CT平扫及增强扫描或手术确诊的脑内肿瘤,包括脑胶质瘤10例,脑胶质瘤术后复发9例,单发脑转移瘤11例,脑膜瘤2例.2例治疗前行CT引导下经皮穿刺病理证实.行CT引导下经皮穿刺组织间植入28例,术中植入4例.植入125Ⅰ放射性密封籽源4~16粒,125Ⅰ放射性密封籽源的放射性活度为26、30、33Mbp/颗,籽源放射性总活度为120~480Mbp,籽源间距为1~1.5cm.穿刺点均为1处,调整进针方向2~5次.结果:32例中随访1月以上32例,2月以上28例,3月以上25例,6月23例.1月随访32例中,肿瘤直径缩小21例,无变化10例,增大1例;2月随访28例中,肿瘤直径缩小50%19例,无变化5例,增大4例;3月随访25例中,肿瘤直径缩小18例,无变化4例,增大3例;6月随访22例中,肿瘤直径缩小17例,无变化3例,增大2例.32例中治疗前有明显神经定位体征24例,各种症状29例,其中精神症状2例,随访中症状减轻19例.脑水肿减轻21例,无变化7例,加重0例.治疗4月后死亡1例.结论:组织间植入125Ⅰ放射性密封籽源治疗脑内肿瘤可使瘤体明显缩小,水肿减轻,症状不同程度缓解,效果肯定.CT引导准确,相对安全.
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