【摘 要】
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目的:观察地佐辛(dezocine)对颌面外科患者的术后镇痛作用并探讨其适当的给药途径。 方法:选择行颌面外科手术的患者30例(腮腺手术11例,埋伏阻生牙手术9例,颌下腺手术10例
【机 构】
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南京大学医学院附属口腔医院麻醉科 210008
【出 处】
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中华口腔医学会口腔麻醉学专业委员会2014年全国口腔麻醉学学术大会
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目的:观察地佐辛(dezocine)对颌面外科患者的术后镇痛作用并探讨其适当的给药途径。
方法:选择行颌面外科手术的患者30例(腮腺手术11例,埋伏阻生牙手术9例,颌下腺手术10例),随机分为三组(n=10).Ⅰ组术前15min静脉注射地佐辛0.15mg/kg,术后0.5 mg/kg地佐辛加入100ml生理盐水2ml/h静脉自控镇痛;Ⅱ组术前不给地佐辛,术后0.5 mg/kg地佐辛加入100ml生理盐水2ml/h静脉自控镇痛;Ⅲ组术前15min静脉注射地佐辛0.15mg/kg,术后不镇痛.三组患者都采用常规静脉诱导气管插管、静吸复合维持麻醉,患者自控镇痛(PCIA)方法相同.记录术后3h、6h、12h、24h、48h视觉模拟量表(VAS)评分、舒适度(BCS)评级、Ramsay评分以及术后3h、12h、24h血清IL-6的水平等指标。
结果:三组患者术后各观察点SBP,DBP,HR,Sp02,RR的差异无统计学意义;Ⅰ组的VAS评分低于Ⅱ、Ⅲ两组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ两组的BCS评级高于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ两组的Ramsay评分高于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ两组在3h,12h,24h血清IL-6水平与Ⅲ组相比明显偏低，差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ组的自控按压次数少于Ⅱ组(P<0.05)，三组均有良好的镇痛效果(VAS<3),Ⅰ组的整体镇痛效果、患者的舒适度最高。
结论:地佐辛能明显增强领面外科手术患者的术后镇痛作用;术前应用地佐辛效果更好。
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