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目的：比较利培酮联合抗抑郁药与单用抗抑郁药对抑郁症转躁率的影响。
方法：139例初发无精神病性症状的抑郁症，随机分为研究组68例，予利培酮联合氟西汀治疗，对照组71例，单用氟西汀治疗。观察8wk。评价方法为临床症状由抑郁状态转为躁狂状态、并经Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)测评≥6分确定为转躁。以治疗中需处理的不良反应量表(TESS)评分评价不良反应。
结果：两组总的转躁率比较，差异无显著性(P>0.05)，在年龄、性别、是否抑郁焦虑共病、转躁出现时间、躁狂持续时间等方面比较，两组组内比较或组间比较，差异均无显著性(P>0.05)。但两组BRMS评分差异有显著性(P<0.05)。研究组和对照组各时期TESS评分比较，差异无显著性(P>0.05)。
结论：利培酮联合抗抑郁药治疗抑郁症不能降低转躁率，在年龄、性别、是否抑郁焦虑共病、转躁出现时间、躁狂持续时间等方面对转躁率无影响，但联用利培酮后转躁的严重程度(BRMS评分)低于单用氟西汀。利培酮联合氟西汀治疗比单用氟西汀不会显著增加不良反应。