氯氮平、奥氮平与其他抗精神分裂症药物联合应用的疗效与安全性

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本文对氯氮平、奥氮平与其他抗精神分裂症药物联合应用的疗效与安全性进行了探讨。抗精神分裂症药物的联合应用有日益增加的趋势,但对联合应用的疗效及安全性尚缺乏相关资料,为此,对现有氯氮平、奥氮平与其他抗精神分裂症药物联合应用的临床试验资料进行概述:氯氮平与舒必利联合应用有较肯定的疗效,但可能使血清催乳素水平增高或锥体外系反应加剧;氟氮平与氨磺必利联合应用患者病情似有全面改善,但可引起催乳素水平的增高;氯氮平与利培酮联合应用的利弊存在不同的试验结果,是否提高疗效或增加不良反应尚不能肯定。奥氮平与舒必利联合应用患者的抑郁症状得以改善;奥氛平与其他某些典型抗精神病药物联合应用有增强治疗效果的趋势;奥氮平与利培酮联合应用改善了难治性精神分裂症患者的症状。我们的文献综述不排除对难治性精神分裂症采取联合用药这一临床实践。但现有的试验病例数较少,时间较短,其结果只作参考。今后还需更多完整的循证医学证据对联合用药的益处与风险做进一步评价。
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