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目的探讨BiPAP呼吸机辅助通气在慢性阻塞性肺病合并重度高碳酸血症患者中的疗效。方法回顾性分析2009年10月到2010年10月急诊收入我院ICU科的30例COPD病人资料,均为急诊血气分析PaCO2>80mmHg的COpD呼衰患者,在常规药物治疗基础上辅以早期应用BiPAP呼吸机无创通气(NIPPV)治疗,通过自身对照观察患者无创通气支持治疗前、后血气指标变化和病情改善程度。结果 30例患者中3例不能耐受无创通气,放弃治疗,22例使用无创后好转病情稳定转入呼吸内科5例无创通气失败,改行气管插管,死亡1例。NIPPV治疗有效患者2h后血气指标明显改善PaCO2显著下降(P<0.001)48h后病情好转明显。结论早期使用BiPAP呼吸机辅助通气可显著改善COPD伴重度高碳酸血症患者病情,疗效确切。