目的:探讨等离子双极宫腔电切术的实用性及优点。 方法:使用同本双极等离子体电汽化切除系统及影像系统,镜体外鞘8.5mm行宫腔镜子宫内膜切除术110例,宫腔镜子宫肌瘤切除术633例,宫腔镜子宫内膜息肉切除术870例,宫腔镜子宫颈息肉切除术1例,宫腔镜子宫中隔切除术301例。宫腔镜宫腔粘连切除术244例,宫腔镜宫内异物切取术145例。 结果:所有患者手术过程顺利,手术时间 15～78min,出血量(40±30)ml,灌流液用量500～10 500ml,切除组织重量0.5～105g,平均23g。年龄最小的1例5岁,因出现阴道血性分泌物1年就诊,经阴道内镜检查发现宫颈息肉1.5x1.5X0.3cm大小,静脉麻醉下行TCRCP术。年龄最大的86岁患者为子宫内膜息肉,静脉麻醉下行TCRP术。切除标本送检,病理报告1例子宫内膜息肉和2例子宫肌瘤为恶性。住院时间3～10天。术后患者症状均明显改善。术中并发症3例,发生率0.13％(3/2304),其中急性心力衰竭肺水肿2例(0.08％),子宫穿孔1例(0.04％)。 结论:等离子双极宫腔镜电切术是单极宫腔镜电切术的革新,具有疗效好,安全性高,术中出血少,无闭孔神经反射,并发症少等优点。提高了手术的安全性,值得大力普及推广应用。