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目的：分析剖宫产运用脊椎硬膜外联合阻滞(CSEA)时发生仰卧位低血压综合征的危险因素，并探讨有效预防和控制的对策。
方法：观察并记录CSEA下剖宫产术中发生的仰卧位低血压综合征264例，随机选择同期同样行CSEA下剖宫产术无发生仰卧位低血压综合征患者400例，用回顾性定群研究方法，调查影响CSEA下剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征发生的相关危险因素。
结果：仰卧位低血压综合征发生率总的为2.1％(456/21972)，剖宫产术CSEA后短时间内仰卧位低血压综合征发生占剖宫产术例数的2.93％(264/9008)，占仰卧位低血压综合征数的57.90％(264/456);CSEA剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征相对危险度(RR)为1.98，比值比(OR)为2.01。剖宫产术CSEA后短时间内仰卧位低血压综合征其中7例继发急性胎盘早期剥离，占剖宫产术例数的0.78％(7/9008)，占总胎盘早剥数的为4.56％(7/153)。多因素非条件logistic回归分析显示。多胎妊娠、羊水过多是CSEA剖宫产术中发生的仰卧位低血压综合征的独立的危险因素。
结论：麻醉操作是预防实施CSEA剖宫产术中发生仰卧位低血压综合征的关键，尤其是多胎妊娠、羊水过多的孕妇。在剖宫产率逐年升高的今天，得警惕麻醉后仰卧位低血压综合征致急性胎盘早剥的发生。