【摘 要】
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目的：应用MSCTA探讨颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中的相关性.方法 回顾性分析180例行MSCTA检查的可疑缺血性脑卒中患者,其中缺血性脑卒中87例,非缺血性脑卒中组93例.首先对
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目的：应用MSCTA探讨颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中的相关性.方法 回顾性分析180例行MSCTA检查的可疑缺血性脑卒中患者,其中缺血性脑卒中87例,非缺血性脑卒中组93例.首先对CTA图像质量进行评价；其次对比两组患者颈动脉狭窄度及颈动脉斑块部位、性质；最后采用logistic回归分析筛选缺血性脑卒中的相关危险因素.结果 ①2支颈动脉图像质量较差不能用于分析,358支血管(缺血性脑卒中组174支,非缺血性脑卒中组186支)最终纳入研究,两组间图像质量比较无显著差异；②缺血性脑卒中组颈动脉重度狭窄病例明显多于非缺血性脑卒中组(x2=11.80； P=0.001)；③缺血性脑卒中组检出斑块411个,非缺血性脑卒中组430个,两组间斑块性质有显著差异(X2=1 1.47； P=0.001),缺血性脑卒中组以不稳定斑块多见,非缺血性脑卒中组则以稳定斑块多见；④Logistic回归分析结果提示不稳定斑块是缺血性脑卒中的最重要危险因素(P＜0.05).结论 MSCTA是评价颈动脉粥样硬化的可靠影像学方法,颈动脉狭窄程度及粥样硬化斑块性质与缺血性脑卒中有一定的相关性,不稳定斑块是引起缺血性脑卒中最重要的危险因素.
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