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目的 探讨以nHA/RHLc/PLA复合支架材料为载体混合附载BMSCs来源的内皮细胞与成骨细胞修复犬股骨头坏死的可行性.方法 BMSCs向内皮细胞、成骨细胞诱导分化14天后,消化、收集细胞,调整细胞密度分别为1.0×106/ml,与nHA/RHLC/PLA支架材料共培养2～4小时,制成支架-细胞复合体.选取6～8月龄杂种犬18只36后肢股骨头造模,根据骨缺损处植入物不同分为3组各12肢：A组(支架-ECs+OBs)、B组(支架-OBs)、C组(单纯支架).术后12W、24W取材,行大体及组织学、免疫组化、形态学计量评价骨修复效果.结果 A组3个月时见缺损区基底部有大量的类骨质和新生骨小梁形成,在骨小梁的边缘存在较多的成骨细胞,骨小梁内可见骨细胞和破骨细胞,骨小梁间可见髓腔形成,修复区血管丰富.新生骨之间可见未完全降解的支架材料残留.成骨反应由基底向中心部推进.缺损中央区可见散在的碎裂的支架材料,细胞数量少.6个月时充填区骨小梁成熟明显,可见有编织骨形成.缺损区中央偶见碎裂的支架材料,其内见有大小不一的岛状新生骨,部分标本缺损区中央内部有肉芽组织形成,见大量梭形纤维样细胞,间充质细胞大量增生,有明显的成骨反应.新骨形成量和成骨细胞数由基底部向外周递减,骨小梁的成熟度也由基底向外周递减.B组3个月时缺损区基底部也可见明显成骨反应、类骨质形成,但骨小梁数目及成骨细胞、毛细血管均较A组少,纤维组织多.中央区见散在较大区域的未完全降解的支架材料残留.C组仅在缺损基底边缘可见少量新生骨组织,骨小梁数量少,骨小梁带窄；较多肉芽组织形成,见较多炎性细胞.缺损区中央绝大部分为碎裂的不成形的支架材料残留,见少量间充质细胞,有较多炎性细胞,未见类骨质和髓腔形成.A组3个月和6个月时时缺损区类骨质和新生骨小梁,以及残留支架材料内的新生微血管数量均较B组(OBs+支架)和C组(单纯支架)丰富.结论 骨髓基质干细胞来源的成骨细胞具有修复股骨头骨坏死的能力；内皮细胞和成骨细胞联合应用的成骨能力及血管化程度优于成骨细胞的单独修复,内皮细胞可以增强成骨细胞的成骨作用.