手法复位治疗骶髂关节错缝30例临床分析

来源 :中华中医药学会首届中医微创学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mainoracle
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  视察30例病人,男20例,女10例,年龄最小的18岁,最大67岁,平均37.5岁,发病年龄最高峰为16~50岁,共26名,占本组病例89.4%,年龄在16岁以下和60岁以上的仅有4人,占本组病例10.6%。致伤原因:多属间接外力致伤,直接外力而能致伤者极少。除分娩前后的妇女,因骶髂韧带松弛,可因轻微扭转闪挫而引起骶髂关节错缝外,余者均有强力外力方可致伤。如高坠下车足着地,滑倒,坠下车侧臀部着地,脚踩瓜皮,冰地一脚前滑,一脚后伸,地面外力均可由足跟或坐骨向上传导至骶骨,再由上身重力沿脊柱向下传至骶骨,两骨向相对方向冲击致使骶髂两骨关节面上下离错。若属两腿前后分开致伤时,在腿后伸侧致伤,仍是将髂骨推向上方而离错。因骨盆环前方有耻骨联合限制髂骨向上移位的同时可出现髂骨向后旋转错动即成本病,若外力来的方向相反,即可出现髂骨向下向前旋转错动,在X光片上均不显像。错缝方向及并发症:在30个病例中,右侧骶髂关节向上向后错缝者22人,向下向前错缝者1人,左侧骶髂关节向上向后错缝者7人。早期并发骶神经轻度损伤者4人,耻骨联合损伤者2人,椎间盘突出者1人,晚期并发骶髂关节炎者2人,骶髂关节致密性骨炎者1人。
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