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目的探讨浙江中北部农村居民代谢综合(metabolic syndrome,MS)与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率及其相关危险因素。方法对浙江中北部(磐安县高二乡、海宁市永福村、海宁市许桥村、桐乡市路家园村)四个不同村落、118个村民小组内居住5年以上的18岁以上原住居民,通过慢性肾脏病相关危险因素的问卷调查、体格检查及实验室检查,进行横断面调查。根据浙江省第六次人口普查数据中乡村地区人口年龄、性别分布计算MS与CKD标化患病率;采用二分类Logistic回归分析CKD患病的危险因素。结果在资料完整的1627例居民中共筛查出MS患者218例,总患病率为13.40%(95%CI12.76～16.20);CKD患者202例,总患病率为12.42%(95%CI 8.03～10.85)。患MS居民其BMI、腰围、SBP、DBP、UA、FBG、TG、TC均高于未患MS的居民(P均为0.000),HDL-C低于未患MS的居民(1.13±0.31 vs. 1.44±0.36,P=0.000),而年龄、Scr、LDL–C在两组人群中无统计学差异(P>0.05)。MS组CKD患病率为22.02%(48/218),非MS组CKD患病率为10.93%(154/1409);MS组ACR患病率为18.81%(41/218),非MS组ACR患病率为9.23%(130/1409);MS组e GFR下降患病率为5.96%(13/218),非MS组e GFR下降患病率为3.05%(43/1409),经比较差异均有统计学意义(c2分别为21.347、18.425及4.815,P值分别为0.000、0.000及0.028)。代谢异常成分数与ACR、eGFR下降、CKD患病数呈现趋势性(P<0.01),且伴随代谢异常成分数的增加,ACR、eGFR下降、CKD患病数也随之增加。二分类Logistic回归分析显示,女性、增龄、MS、高尿酸血症均是CKD的独立危险因素。结论浙江中北部农村居民MS CKD患病率高于非MS居民;伴随代谢异常成分数的增加,ACR、eGFR下降及CKD患病数也随之增加;女性、增龄、MS、高尿酸血症是CKD的独立危险因素。