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目的：探讨三维适形后程放疗剂量递增提高食管癌局部肿瘤照射剂量，减少周围正常组织照射量从而提高食管癌患者疗效的可能性并观察放疗的急性毒性反应。方法：对60例中晚期食管鳞状细胞癌患者常规放射治疗40Gy/20f，4 W后肿瘤靶区按三维适形后程放疗剂量递增治疗，对患者的疗效及副反应进行分析。结果：59例全部完成治疗计划，1例终止治疗。40例以梗噎感为主要症状的患者中；37例梗噎感消失，3例缓解；7例以胸骨后疼痛为主的患者，疼痛全部消退。有效率(CR+PR)为67.8％，全组中位生存时间21个月。结论：三维适形后程放疗剂量递增治疗中晚期食管癌是一种有效的治疗方法，可获得比较满意的姑息止疼及消除食管梗阻的作用，且无严重的放射治疗毒性反应。