目的：颞叶内侧型癫痫是难治性癫痫中的常见类型,由于该类型癫痫患者大多对AED出现耐药,被认为是外科治疗的最佳指征。为此我们总结了华西医院近5年外科治疗颞叶内侧型癫痫的临床经验,探讨经颞中回入路选择性海马杏仁核切除这一手术方式对术后患者神经功能的影响及手术疗效的观察。方法：对117例术前诊断为颞叶内侧型癫痫的患者采用经颞中回入路选择性海马杏仁核切除或选择性海马杏仁核切除加部分颞叶新皮质切除方法进行手术治疗,术后每3月随访复查一次,主要对病人视野改变、认知功能、发作情况及脑电生理进行观察,获随访6月至3年的病例共93例。结果：采用Engel分级量表评价癫痫控制效果,Ⅰa为62％(58/93),Ⅰb为18％ (17/93),Ⅱ级为17％ (16/93),Ⅲ级为3％ (3/93)；93例病人中有66例在手术前后分别行电视野检查,12例出现术后视野轻微改变,主要为双眼对侧上象限视野变窄,其中2例出现象限盲；56例患者分别于手术前、术后一周及术后3月行神经心理学测试,结果发现选择性海马杏仁核切除术对颞叶内侧型癫痫患者认知功能有一定影响,左侧对语言功能有一定影响,右侧对注意力有一定损害。