【摘 要】
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目的：探讨探讨弥散加权(DWI)和磁敏感成像技术(SWI)对脑弥漫性轴索损伤(DAI)诊断价值.材料与方法：对12例临床确诊为DAI的脑外伤患者,其中男9例,女3例,年龄17-64岁,均匀37.8
【机 构】
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湖南省益阳市人民医院影像中心 湖南 益阳 413000
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目的：探讨探讨弥散加权(DWI)和磁敏感成像技术(SWI)对脑弥漫性轴索损伤(DAI)诊断价值.材料与方法：对12例临床确诊为DAI的脑外伤患者,其中男9例,女3例,年龄17-64岁,均匀37.8岁,分别为伤后2h至12d行MRI扫描.12例DAI患者均为车祸伤,格拉斯哥评分(GCS)为3～5分者3例,6～8分者5例,9～12分者4例.采用西门子Avanto1.5T超导型磁共振扫描仪,采用头部八通道线圈,行自旋回波(SE)横断T1WI及矢状T1WI,快速自旋回波(FSE)横断T2WI,活动衰减反转恢复序列(FLAIR),DWI及SWI序列扫描.比较各序列对DAI非出血性和出血性病灶的检出数目,并分析其分布特点和信号特征.结果：DAI病灶主要分布在白质、皮髓交界区、基底节、胼胝体、脑干及小脑等区域.对大的脑挫裂伤及血肿,各序列均能够清楚显示,对针尖大小的非出血性病灶,常规T1W及T2WI 均难以显示,FLAIR 可以显示少量病灶,DWI对病灶的检出率最高,与其它序列的差异有统计学意义(P＜0.05),表现为脑白质内弥漫发布的异常信号灶,根据时间的不同可呈高信号或低信号.对针尖大小的出血性病灶,则是SWI检出率最高,与其它序列的差异也均有统计学意义(P＜0.05),表现为脑白质内弥漫分布的低信号灶.结论：DWI和SWI序列联合应用能够明显提高DAI病灶的检出率,减少假阴性,应作为MRI检查DAI的常规和首选序列.
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