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目的:评价经腹行改良Heller术加Dor术治疗贲门失弛缓症的疗效。方法:总结经腹行改良Heller术加Dor术治疗贲门失弛缓症患者33例,随访术后疗效;其中18例术前及术后均行食管测压检查及24hpH监测,对术前及术后食管下括约肌静息压(LESP)及24h内反流次数、最长反流时间(min)、pH<4.0时间(min)、pH<4.0时间百分比(%)等指标进行统计学分析。结果:近期疗效:术后1例仍有吞咽困难,其余32例症状明显好转,术后1月复查食管测压检查及24hpH监测,测得LESP值较术前所测值明显下降(P<0.001):24h反流次数、最长反流时间(min)、pH<4.0时间(min)、pH<4.0时间百分比(%)等指标较术前均有下降,均有统计学意义(P<0.05)。远期疗效:30例(90.9%,30/33)患者被随访,其中症状消失22例(73.3%,22/30),改善8例(26.7%,8/30);术前经24h食管下端pH监测证实其中6例(33.3%,6/18)存在不同程度的胃食管反流,术后随访均无(0.18)反流性食管炎发生。结论:经腹行改良Heller术加Dor术除能明显改善贲门失弛缓症的症状外,还能有效防止术后可能带来的胃食管反流,且手术操作较简单,创伤小,并发症少。