【摘 要】
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目的 探讨FibroTest联合FibroScan对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值.方法 留取2011年8月至2013年7月在天津市第二人民医院就诊的99例行肝脏活组织检查的慢性乙型肝炎患
【机 构】
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300192 天津市第二人民医院天津市肝病医学研究所
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 探讨FibroTest联合FibroScan对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值.方法 留取2011年8月至2013年7月在天津市第二人民医院就诊的99例行肝脏活组织检查的慢性乙型肝炎患者血清,检测α2-巨球蛋白(α2-MG)、结合珠蛋白(HP)、载脂蛋白A1 (apoA1)、TBil和GGT,并根据其结果结合患者年龄和性别计算FibroTest数值.并对99例慢性乙型肝炎患者用FibroScan测定肝脏硬度值.根据Scheuer肝纤维化分期标准设定2个判定点,分别为显著肝纤维化(S2～S4期),严重肝纤维化(S3～S4期).以肝脏活组织检查病理结果为金标准,绘制FibroTest和FibroScan的受试者工作特征曲线下面积(AUROC).评价两者对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值,并应用Logistic逐步回归分析方法探讨联合诊断价值.结果 FibroTest和FibroScan对S2～S4期的AUROC分别为0.805(95％CI：0.713～0.897,P＜0.01),0.896(95％CI：0.833～0.959,P＜0.01)；对S3～S4期的AUROC分别为0.834 (95％CI：0.741～0.928,P＜0.01),0.945 (95％CI：0.891～0.999,P＜0.01).两者联合后对S2～S4期的AUROC为0.911(95 ％CI：0.854～0.967,P＜0.01).结论 FibroTest联合FibroScan可更准确地估计慢性乙型肝炎患者肝脏有无显著纤维化,提高诊断特异度,并保证较高的诊断准确率,对慢性乙型肝炎预后评估和治疗决策有指导意义.
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