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目的:动态观察在带状疱疹后遗神经痛与疱疹急性期P物质、K+、Na+、Cl-、Ca2+含量变化,以及神经痛的VAS和McGill评分,精神抑郁状态;探讨P物质水平变化与疼痛程度的相关性;以及P物质水平变化和疼痛程度与后遗神经痛发生的相关性。
结论:本研究进一步证实,(1)P物质参与带状疱疹急性期和后遗神经痛的致痛中,且与疼痛的程度及后遗神经痛的发生有相关性。因此推测P物质的检测可望作为疼痛的客观指标,且对带状疱疹后神经痛的发生有一定的预测价值。(2)VAS法简单可靠,可以对带状疱疹急性期的疼痛进行可观评测,可作为预侧后遗神经痛的指标之一。(3)带状疱疹急性期发生严重的皮疹和疼痛、疱疹出现前有前驱性疼痛是带状疱疹后神经痛发病的危险因素,且带状疱疹神经痛者常合并的精神障碍是焦虑和抑郁情绪。提示在进行带状疱疹急性期的疼痛和后遗神经痛的治疗时,加用抗抑郁药物有可能明显减轻疼痛、缩短病程、减少后遗症的发生、改善患者的生活质量。