【摘 要】
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目的研究和探索外科危重患者肠内营养支持的观察和护理要点以及肠内营养期间的并发症的预防和处理措施.方法选择普外研究所外科ICU危重患者81例,APACHEII评分均≥10分.在患者肠道功能恢复时,即有排便、排气或肠蠕动恢复时,开始给予肠内营养支持.结果81例患者在ICU内共行肠内营养1832天,70例患者一周内达到肠内营养全量;9例患者7天后仍出现腹泻、腹胀、呕吐等而不得不减量或暂停,好转后重新开始
【机 构】
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210002,南京,南京军区总医院普通外科研究所
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目的研究和探索外科危重患者肠内营养支持的观察和护理要点以及肠内营养期间的并发症的预防和处理措施.
方法选择普外研究所外科ICU危重患者81例,APACHEII评分均≥10分.在患者肠道功能恢复时,即有排便、排气或肠蠕动恢复时,开始给予肠内营养支持.
结果81例患者在ICU内共行肠内营养1832天,70例患者一周内达到肠内营养全量;9例患者7天后仍出现腹泻、腹胀、呕吐等而不得不减量或暂停,好转后重新开始,2周内也至全量.1832天的肠内营养中共发现堵管51次、管道移位8次,管道脱出2次,腹泻88天,腹痛腹胀31次,呕吐者11次,便秘者17天,气管切开患者中3例出现误吸.代谢观察中发现高血糖29次.均被及时发现和处理.81例肠内营养的患者中,除5例因病情变化而死亡外,均按期完成肠内营养计划.
结论危重患者的肠内营养对护理要求高,除常规的温度、速度、浓度等的控制,保持导管通畅外,预防和处理胃肠功能紊乱、误吸、代谢紊乱等并发症是危重患者肠内营养护理的关键内容.
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