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目的:探讨MoroRNA-1297及其靶基因PTEN在他莫昔芬的作用下诱发子宫内膜癌的生物学机制.方法：回顾性前瞻性研究临床服用他莫昔芬5年以上因不规则出血而就诊的患者30例，随访2年，探讨他莫昔芬对子宫内膜的影响，用RT-qPCR方法检测该临床标本中miR-1297的表达情况并在细胞水平研究他莫昔芬对miR-1297表达的影响并检恻TAM处理后原代子宫内膜细胞中miR-1297的表达、免疫组化法检铡临床标本中PTEN的表达情况，Luciferace Reporter Assay法验证miR-1297与PTEN基因的结合位点，Westrn bolt法检侧过表达/敲减miR-1297后PTEN基因的表达以及过表达敲减PTENN基因后其下游p-AKT的表达、流式法检铡细胞的生物学活性。结果：30例患者，随访两年，发生内膜息肉12例，因不规则出血药物治疗无效而行内膜去除的5例，不典型增生的3例，癌变两例，证实PTEN是miR-1297的靶基因。结论:研究说明miR-1297靶向沉默PTEN基因参与了TAM诱发子宫内膜癌变的机制，TAM通过效应分子miR-1297的异常表达发挥作用，从而引发其下游靶基因PTEN的表达发生改变，致使P13K/P-ATK途径激活，P-ATK表达上调，因而细胞异常增殖，逃逸凋亡机制,致使子宫内膜异常增生、发生癌变。