【摘 要】
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目的：比较不同病理改变状态下的DLSS保守治疗的疗效转归,总结其中的规律,为保守治疗的疗效、适应症、个性化方案选择及预后提供临床证据.方法：通过回顾性调查2006～2010年保
【机 构】
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Spine specialist, Guang Dong prouince Hospital of Tradtional chinese Medicine Guang dong 510120
【出 处】
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中华中医药学会骨伤科分会2012年学术年会
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目的：比较不同病理改变状态下的DLSS保守治疗的疗效转归,总结其中的规律,为保守治疗的疗效、适应症、个性化方案选择及预后提供临床证据.方法：通过回顾性调查2006～2010年保守治疗的355例DLSS患者,以影像学资料归类分析各种不同的病理改变,采用目前国际公认的分类评价方法,并作随访研究,探讨在不同病理改变下的疗效转归.疗效评价指标包括VAS评分及JOA评分.结果：有效随访共331例,61％的患者保守治疗后,转为手术治疗；其余39％的患者继续维持保守治疗,VAS评分及JOA评分均显著改善(P＜0.01).显效32例(占9.7％),有效76例(占23.0％),无效21例(占6.3％),转为手术治疗者202例(占67.3％).结论：椎间盘退变是退行性腰椎管狭窄症的主要退变因素,同时狭窄程度、椎间盘退变、黄韧带退变、关节突关节退变等各不同病理因素之间两两存在正相关性.椎间盘退变程度是影响退行性腰椎管狭窄症保守治疗决策的重要因素.
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