目的 初步探讨糖尿病下肢动脉病变患者下肢动脉介入治疗术后再狭窄与病变及各种危险因素的关系,为防治介入术后再狭窄提供依据.方法 Fontaine分级法Ⅱ～Ⅳ级糖尿病下肢动脉病变患者,已成功实施下肢动脉介入术并完成随访的患者共79例,坚持抗血小板、调控血糖、血压、血脂等综合治疗措施,随访分析患者介入治疗的血管病变进展情况,将血管病变进展狭窄达到50％及以上的患者纳入再狭窄组,所有干预血管病变狭窄程度均小于50％纳入通畅组,比较发生再狭窄与维持血管通畅的患者临床特点.结果 随访到79例下肢动脉介入术后患者,通畅组27例,再狭窄组52例,共成功实施介入干预治疗血管共129条.再狭窄及通畅组患者首次介入手术时性别、年龄、吸烟率及高血压患病率、高血压病程,低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇水平均无差异.与通畅组比较,再狭窄组患者糖尿病病程较长(14.6±7.3vs.3.6±2.5年,P＜0.01),糖化血红蛋白较高(8.6±1.5％vs.7.3±1.3％,P ＜0.01),纤维蛋白原水平较高(3.49±1.15g/L vs.2.93±0.74g/L,P＜0.01).从血管病变部位及程度看,膝下动脉与膝上动脉相比,再狭窄发生率高(73.1％(38/52)vs.39.0％(30/77),P＜0.01),尤其是闭塞病变,膝下动脉介入治疗后再狭窄显著高于膝上动脉(80.1％(25/31)vs.48.3％(28/58),P＜0.01).动脉病变越重,介入治疗后再狭窄发生率越高.结论 糖尿病下肢动脉病变患者介入治疗后再狭窄发生率较高,膝下动脉再狭窄发生率高于膝上动脉,介入手术时血管病变越严重,术后发生再狭窄风险越高,糖尿病代谢因素和纤维蛋白原升高可能是导致再狭窄的原因,适合介入治疗的糖尿病下肢动脉病变患者适宜尽早治疗,积极降低纤维蛋白原可能对防治再狭窄有益.