非手术治疗膝关节骨关节炎伴胭窝囊肿疗效评估

来源 :2012年四川省中医骨伤科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangjianglong
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  目的:探讨非手术治疗在膝骨关节炎伴发腘窝囊肿治疗的疗效、安全性与复发率.方法:纳入膝骨关节炎伴腘窝囊肿患者50例,同期纳入膝骨关节炎不伴腘窝囊肿50例,类风湿关节炎伴腘窝囊肿50例,彩超引导下抽取关节液和囊肿液,随访1年后彩超比较其囊肿复发情况,并同时检测囊肿液与关节液IL-1β、IL-6、TNF-α水平,采用ANOVA方差分析比较三组间临床及炎症指标之间的差异,采用x2检验比较两组囊肿组间复发率及功能改善情况.结果:①KOA伴囊肿组与KOA不伴囊肿组在病程(P<0.05),WOMAC评分(P<0.05),膝JOA评分(P<0.05)存在差异.②KOA伴囊肿组与RA伴囊肿组在病程(P<0.05),VAS评分(P<0.05),膝JOA评分(P<0.05)存在差异.三组在囊肿液(或关节液)IL-1β (P<0.05)、IL-6 (P<0.05)、TNF-α (P<0.05)水平存在差异.④KOA伴囊肿组治疗后较治疗前在VAS评分(P<0.05),WOMAC评分(P<0.05),膝JOA评分(P<0.05)存在差异.⑤彩超引导下穿刺治疗KOA伴囊肿不良反应发生率(P<0.05).⑥随访1年后KOA伴囊肿复发率较RA伴囊肿复发率低(P<0.05),与文献报道手术复发率差异无统计学意义(P>0.05)结果:非手术治疗KOA伴腘窝囊肿是一种安全有效的手段,炎症因子IL-1β、IL-6、TNF-α在腘窝囊肿的形成中发挥一定作用.
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