GEMOX方案一线治疗转移性胆系肿瘤的临床观察

来源 :第十五届全国临床肿瘤学大会暨2012年CSCO学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangwei0101
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目的:观察国产吉西他滨(Gemcitabine)联合奥沙利铂(oxaliplation)方案一线治疗转移性胆系肿瘤(BTCs)的有效性及安全性.方法:我院从2005年7月至2012年2月共有49例转移性胆系肿瘤患者接受了GEMOX方案一线治疗.其中男性29例,女性20例,中位年龄59岁(39~79岁).所有病例均经病理及影像学检查确诊为原发性胆系肿瘤ⅣB期,其中胆管癌32例(肝外胆管20例,肝内胆管12例),胆囊癌17例;病理类型腺癌47例,鳞癌2例.方案具体用法为:吉西他滨1000mg/m2静脉滴注30分钟d1、d8;奥沙利铂100mg/m2静脉滴注2小时d2.28天为一周期,2周期后按照RECIST1.1标准评价近期客观疗效,按照NCI-CTC4.0评价毒性反应.结果:全组共接受了239个周期化疗,每例2-10周期,平均4.88个周期。49例均可评价疗效和毒副作用。获得CR 2例(4.1%),PR 8例(16.3%),SD 26例(53.1%),30例(61.2%)患者疼痛得到缓解,生活质量提高。有效率(RR)为20.4%,疾病控制率(DCR)73.5%。中位疾病进展时间(TTP)6个月,中位总生存期(mOS)11月。常见毒副反应为血液学毒性,以白细胞、血小板下降为主,其中Ⅲ度下降发生率分别为4.1%、6.1%。结论:GEMOX方案治疗晚期胆系肿瘤疗效较好,同时副作用能够耐受、可逆并易于处理,值得临床进一步应用。
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