【摘 要】
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目的：探讨肾上腺皮质的重构现象并分析原发性醛固酮增多症中醛固酮的具体来源,为临床上诊治原发性醛固酮增多症提供参考.方法：采用RT-PCR方法检测13例原发性醛固酮增多症腺
【机 构】
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厦门大学附属第一医院泌尿外科,厦门,361003
【出 处】
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2013中国中西医结合泌尿外科专业委员会第11次全国学术年会
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目的：探讨肾上腺皮质的重构现象并分析原发性醛固酮增多症中醛固酮的具体来源,为临床上诊治原发性醛固酮增多症提供参考.方法：采用RT-PCR方法检测13例原发性醛固酮增多症腺瘤及瘤旁组织CYP11B1及CYP11B2的表达情况,通过免疫组化及View RNA原位杂交技术进一步定位分析CYP11B2在肾上腺皮质的表达分布情况.结果：RT-PCR结果显示CYP11B2在醛固酮瘤的表达存在异质性,醛固酮瘤由球状带样细胞和束状带样细胞两种不同的细胞按照不同比例构成.球状带样细胞高表达CYP11B2,提示具有产醛固酮活性.7例(7/13)醛固酮瘤旁肾上腺皮质球状带存在一个或多个丛簇状或大结节状分布CYP 11B2表达阳性区域,即产醛固酮细胞丛.其中4例醛固酮瘤腺瘤中CYP 11 B2的表达丰度低于腺瘤旁组织.结论：基于CYP11B2表达分布异常的重构现象在原发性醛固酮增多症较常见.醛固酮瘤中球状带样细胞和腺瘤旁产醛固酮细胞丛是原发性醛固酮增多症中醛固酮的主要来源.二者构成比的差异导致了醛固酮来源的复杂性.
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