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背景:糖皮质激素性骨质疏松(Glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)是一种因内源或外源性糖皮质激素所引起的以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的代谢性骨病,是最为常见的继发性骨质疏松.GIOP脆性骨折具有更高的BMD阈值，糖皮质激素增加骨折风险的机制并不完全取决于骨密度(bone mineral density,BMD)的下降，还与骨基质的改变、骨微构筑、肌肉力量减弱等有关。骨髓脂肪组织与松质骨的某些特征具有密切的关联性。研究骨髓脂肪组织对评估GIOP及其引发的脆性骨折具有重要意义，为探索GIOP的防治新策略奠定理论基础。
目的：MRS动态评估GIOP模型兔骨髓脂肪含量变化规律。
方法：15只20周龄雌性新西兰大白兔随机分为对照组(n=7)、糖皮质激素性模型组(n=8)（肌注甲泼尼龙琥珀酸钠,剂量0.35mg/kg，每周三次，持续12周)。3％戊巴比妥钠注射液(1ml/kg)经耳缘静脉注射麻醉动物，分别在基线（0周）、6周、12周行兔股骨近端 3.0T MRS扫描（TR 300ms，TE 30ms，波宽2000Hz,激励64次）及全身骨密度扫描（小动物专用成像软件）以获取股骨近端骨髓脂肪分数（fat fraction，FF）及BMD。利用重复测量方差分析对同组兔不同时间点及不同时间点不同组间FF及BMD的差异。
结果：基线、6周、12周时对照组及GIOP组FF分别为(20.62±4.45)%、(23.48±5.01)%、(26.10±4.31)%和(21.20±5.17)%、(48.54±3.98)%、(55.16±5.24)%；基线、6周、12周时对照组及GIOP组BMD分别为(0.256±0.094)g/cm2、(0.262±0.087)g/cm2、(0.273±0.069)g/cm2和(0.250±0.079)g/cm2、(0.231±0.058)g/cm2、(0.195±0.093)g/cm2。GIOP组BMD及FF呈渐进性增高。GIOP组第6周、12周时FF与同组基线时有显著性差异（P<0.01）；12周时FF较6周时FF增高，但差异无统计学意义。第12周时，GIOP组BMD较同组基线时低（P<0.05），且对照组BMD明显较GIOP组低，在其它不同时间点同组间或两组间BMD都不存在统计学差异。
结论：糖皮质激素使骨髓脂肪失稳态，骨-脂失衡共同致使骨量和骨质量下降。