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目的 探讨踝关节镜对前踝撞击征的诊疗价值.方法 采用关节镜清理术治疗前踝撞击综合征23例，其中男13例，女10例；年龄平均38岁(21～70岁)；左踝14例，右踝9例；病史6个月～9年.踝关节肿胀、疼痛和撞击实验阳性，下蹲实验阳性；X线片示胫骨前唇和距骨骨质增生；MRI示踝前软组织、瘢痕增生，踝关节腔内积液.采用硬膜外麻醉关节镜下骨赘磨削，踝前增生软组织、瘢痕切除，踝关节清理术，再次镜下行撞击实验，确认踝前无明显撞击.结果 23例均获得随访，平均随访时间35个月(4～49个月).术后踝关节背伸活动功能正常，按照AOFAS系统对术前、术后踝关节功能进行评估，术前评分(57.5±5.6)分，末次随访(88.5±3.3)分，具有统计学差异(P＜0.01).结论 踝关节镜骨赘及增生软组织、瘢痕切除可有效解除踝关节撞击症状，手术创伤小、功能恢复快，效果满意.