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目的:调查辽宁地区2003—2007年过敏性哮喘患者发病趋势及其变应原的种类、分布和反应强度。
方法:应用12种标准化变应原(Alutard(R))对2003—2007年我院变态反应免疫治疗中心的辽宁地区支气管哮喘初诊患者进行皮肤点刺试验(Skin PrickTest,SPT)。
结果:5年支气管哮喘初诊病人共7200人,筛查出阳性病人共1817人,阳性率为25.24%。每年过敏性哮喘(变应原SPT阳性者)患病率分别为16.52%(95/575)、18.07%(229/1267)、27.30%(519/1901)、28.87%(507/1756)、27.45%(467/1,701)。变应原SPY阳性率分布前5位的依次为粉尘满、屋尘螨、蒿草、豚草和动物毛变应原,其次为树木、霉菌、蟑螂、葎草、向日葵和牧草。变应原分布与支气管哮喘发病类型:在1817例过敏性哮喘患者中,常年性过敏性哮喘145例(7.98%)、季节性哮喘57例(3.14%)、季节性哮喘伴鼻炎350例(19.26%)、常年性过敏性哮喘伴鼻炎1265(69.62%)。变应原种类与分布依次为粉尘螨3441例(69.25%)、屋尘螨3296例(61.16%)、蒿草1880例(40.04%)、豚草1289例(29.21%)、狗毛545例(10.05%)、树木374例(6.74%)、猫毛364例(6.24%)、蟑螂279例(5.16%)、霉菌235例(4.55%)、向日葵171例(2.86%)、律草51例(0.86%)、牧草15例(0.12%)。变应原SFI’反应强度分布:+、++、+++、++++4个等级中,+1379例(11.66%)、++5048例(42.67%)、+++4389例(37.10%)、++++1015例(8.58%),以++、H斗等级为主。
结论:辽宁地区过敏性支气管哮喘患病率呈上升趋势,尘螨为过敏性哮喘/鼻炎的首位变应原,蒿草、豚草花粉分别居第二、第三位,亦为季节性哮喘伴鼻炎的主要变应原。掌握过敏性哮喘的发病趋势、变应原的种类与分布特征、变应原SPT反应强度与过敏性哮喘的发病关系对规范过敏性哮喘的诊断、治疗及实施标准化特异性治疗的综合性防治有重要临床意义。