【摘 要】
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目的 探讨HCV相关性原发性肝癌的危险因素,促进及早在HCV感染者中筛选出肝癌高危人群,提高HCV相关性肝癌的早期诊断率.方法 随机选取66例HCV感染者(不合并原发性肝癌)作
【机 构】
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130031 吉林大学中日联谊医院消化内科
【出 处】
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The 14th Congress of Gastroenterology China(第十四届全国消化系病学术会议)
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目的 探讨HCV相关性原发性肝癌的危险因素,促进及早在HCV感染者中筛选出肝癌高危人群,提高HCV相关性肝癌的早期诊断率.方法 随机选取66例HCV感染者(不合并原发性肝癌)作为对照组(以下简称非肝癌组),56例HCV感染者(合并原发性肝癌)作为研究组(以下简称肝癌组).对年龄、性别、HCV RNA载量及基因型、肝硬化、甘油三酯、总胆固醇、血糖及肝功能共9项因素进行单因素分析,再将危险因素引入多因素Logistic回归分析模型,最终得出丙型肝炎病毒相关性原发性肝癌的独立危险因素.结果 肝癌组男性患者44例,占78.6％；非肝癌组男性患者26例,占39.4％.肝癌组中肝硬化患者40例,占71.4％；非肝癌组肝硬化患者28例,占42.4％.肝癌组抗-HBc阳性者37例,占72.5％；非肝癌组抗-HBc阳性者21例,占33.9％.肝癌组患者的平均年龄为(65.0±8.2)岁,非肝癌组为(55.5±13.1)岁.肝癌组年龄≥65岁者29例,占51.8％；非肝癌组年龄≥65岁者14例,占21.2％.肝癌组基因1型病毒感染者28例,占70％；非肝癌组基因1型病毒感染者34例,占53.1％.在肝癌组,男性、肝硬化、抗-HBc阳性及老年(年龄≥65岁)患者的比例均显著高于非肝癌组(P均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,HCV相关性肝癌的危险因素依次为男性(OR=4.846,95％CI为1.905～12.329)、肝硬化(OR=3.915,95％CI为1.542～9.942)、抗-HBc阳性(OR=2.806,95％CI为1.140～6.907)、年龄≥65岁(OR=1.080,95％CI为1.024～1.139).结论 男性、肝硬化、抗-HBc阳性、老年(年龄≥65岁)均是慢性HCV感染者肝癌发生的独立危险因素.
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