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目的探讨孤立性髂动脉瘤的腔内治疗方法、安全性、有效性及预后分析。方法自2010年3月至2012年5月,对18孤立性髂动脉瘤患者行血管腔内治疗。其中真性动脉瘤17例,假性动脉瘤1例;髂总动脉瘤14例,髂外动脉瘤2例,髂内动脉瘤2例;其中1例单侧髂总动脉瘤并双侧髂内动脉闭塞,1例双侧髂总动脉瘤。瘤径3.0～5.5 cm,平均(4.5±1.1)cm。采用覆膜支架腔内修复术或结合股股旁路术,髂内动脉瘤行栓塞术。术后观察瘤腔内血流动力学、内漏、盆腔脏器供血等情况。结果 3例髂总动脉瘤累及腹主动脉和1例髂总动脉瘤近端无合适锚定区,应用AUI支架型人工血管行腔内修复结合股股旁路术。1例髂总动脉瘤近端锚定区<1.5cm,应用腹主动脉下段直型覆膜支架和髂动脉瘤直型覆膜支架对接技术;1例髂总动脉假性动脉瘤行分叉型覆膜支架修复,2例髂内动脉瘤行栓塞治疗。1例保留双侧髂内动脉,13例保留单侧髂内动脉。术后近期3例发生内漏。围手术期无死亡病例,无支架移位、瘤体破裂、臀部跛行、会阴部坏死等并发症,1例术后出现下腹痛症状。手术时间0.5—2.5 h,平均(1.5±1.2)h;出血量30～100 ml,平均(40.7±10.1)ml;术后下地时间2～5 d,平均(3.5±1.1)d;住院时间5～14 d,平均(5.5±3.7)d。术后随访8-36 m,平均(18±12)m,瘤体无增大,支架无移位,3例内漏消失,未再次手术,1例下腹痛患者术后1周症状消失,旁路人工血管无闭塞、血栓形成。结论腔内修复、髂内动脉栓塞或结合股股旁路术是治疗孤立性髂动脉瘤是一种安全、有效的治疗方法。髂内动脉的处理以及内漏防治是手术成功及预后关键。